L'implantologia è il trattamento per cui la maggior parte dei pazienti viene a Tirana, ed è anche quello in cui la differenza tra un percorso guidato da un medico e uno guidato da un venditore si vede di più. Un impianto non è un prodotto da listino: è un intervento chirurgico che dipende dall'osso, dalle gengive e dalla salute generale di chi lo riceve. In questo articolo spieghiamo come lavorano i chirurghi implantologi delle nostre cliniche, quali soluzioni esistono, quanto durano, quali impianti usiamo e come si arriva al costo.
Che cos'è un impianto dentale?
Un impianto è una vite in titanio di grado medicale che viene inserita nell'osso al posto della radice del dente perduto. Nel giro di alcuni mesi l'osso cresce attorno alla sua superficie, un processo chiamato osteointegrazione, e l'impianto diventa una base stabile su cui avvitare un moncone e una corona, oppure una protesi completa nel caso delle riabilitazioni di un'intera arcata. Il titanio è biocompatibile e viene usato in chirurgia da decenni; gli impianti moderni hanno superfici trattate che accelerano la guarigione e connessioni interne precise che garantiscono la stabilità della protesi.
Come inizia il percorso implantare?
Con la consulenza gratuita con il nostro chirurgo implantologo, che parla italiano, in videochiamata o in clinica. Con una radiografia panoramica e, quando disponibile, una TAC, il medico valuta quantità e qualità dell'osso, lo stato delle gengive, i denti da estrarre e la presenza di parodontite da trattare prima. Solo a questo punto è possibile parlare di soluzioni e di costi. Al tuo arrivo a Tirana la TAC cone beam viene ripetuta o eseguita per la prima volta, e il piano viene confermato nei dettagli.
Quali soluzioni esistono?
L'impianto singolo sostituisce un dente mancante senza toccare quelli vicini: inserimento in anestesia locale e corona definitiva in zirconia dopo tre o sei mesi di osteointegrazione. Le riabilitazioni All-on-4 e All-on-6 sostituiscono tutti i denti di un'arcata con quattro o sei impianti e una protesi fissa: in molti casi una protesi provvisoria fissa viene consegnata entro ventiquattro o settantadue ore dalla chirurgia, e quella definitiva in zirconia nel secondo soggiorno. Il chirurgo sceglie tra quattro e sei impianti in base all'osso disponibile e alle forze masticatorie. La protesi su impianti rimovibile, chiamata overdenture, è la soluzione intermedia per chi preferisce una protesi che si toglie ma che resta stabile grazie a due o quattro impianti.
Cosa succede se l'osso non basta?
Il rialzo del seno mascellare aumenta l'altezza dell'osso nella zona posteriore dell'arcata superiore, e l'innesto osseo ricostruisce le creste troppo sottili o troppo basse. Sono le variabili che più cambiano tempi e costi di un piano implantare, ed è esattamente il motivo per cui nessuno può darti un prezzo serio senza averti visitato. Quando l'osso residuo lo consente, innesto e impianto vengono eseguiti nella stessa seduta; altrimenti l'innesto ha bisogno di alcuni mesi di maturazione prima dell'inserimento degli impianti.
Come si svolge la chirurgia?
Con i dati della TAC e della scansione intraorale il chirurgo pianifica al computer la posizione ideale degli impianti e prepara una dima chirurgica stampata in 3D, che guida la fresa nella posizione, nell'inclinazione e nella profondità stabilite. L'intervento avviene in anestesia locale, con sedazione se lo desideri, in una sala chirurgica dedicata e con protocolli di sterilizzazione europei. Usiamo esclusivamente impianti di marchi riconosciuti a livello internazionale, e il nome del sistema con il numero di lotto viene consegnato al paziente nel passaporto implantare. Il post operatorio è seguito dal medico con indicazioni in italiano e, dopo il rientro, in videochiamata.
Quanto durano guarigione e viaggi?
Il primo soggiorno a Tirana dura cinque o sette giorni per le estrazioni, l'inserimento degli impianti e la protesi provvisoria. Seguono tre o sei mesi di guarigione a casa, con controlli a distanza. Il secondo soggiorno, di cinque o sette giorni, serve per le impronte digitali, le prove estetiche e la consegna della protesi definitiva. Nei casi con rialzo del seno laterale o innesti estesi il percorso può richiedere un soggiorno in più, e il chirurgo lo indica fin dalla consulenza.
Fa male e quanto dura il recupero?
Con l'anestesia locale l'intervento è quasi sempre indolore. Nei giorni successivi sono normali un gonfiore moderato e un lieve fastidio, controllati con i farmaci prescritti. Dopo uno o due giorni di riposo si torna a una vita normale con una dieta morbida per qualche settimana. Ridurre o sospendere il fumo durante la guarigione migliora in modo significativo il risultato, e il medico ne parla apertamente con ogni paziente.
Come si decide il costo?
Il costo di un piano implantare dipende dal numero di impianti, dalla necessità di innesti o rialzi, dal tipo di protesi e dai trattamenti preliminari. Il nostro medico te lo comunica dopo la consulenza, per iscritto e voce per voce, e da quel momento non cambia. Non pubblichiamo listini con prezzi a partire da una certa cifra, perché sarebbe un modo per attirarti con un numero che poi dovremmo rivedere in poltrona. Il risparmio rispetto all'Italia è reale e nasce dai costi operativi della clinica, non dai materiali o dal medico.
Chi può ricevere un impianto?
La maggior parte degli adulti in buona salute. Non esiste un limite di età superiore: contano la qualità dell'osso, la salute delle gengive e le condizioni generali. Il diabete ben controllato, l'ipertensione trattata e l'età avanzata non sono controindicazioni. Richiedono invece precauzioni o il confronto con il medico curante le terapie con anticoagulanti e bifosfonati, il diabete non controllato, le radioterapie recenti nella zona del viso e il fumo intenso. Il nostro chirurgo ne parla apertamente durante la consulenza gratuita e, se un impianto non è sicuro per te, te lo dice.
Quanto dura un impianto?
Con una buona igiene, i controlli periodici e l'assenza di fattori di rischio come il fumo e il bruxismo non trattato, un impianto può durare tutta la vita. La corona o la protesi che vi si appoggia ha una durata più lunga se realizzata in zirconia e può essere sostituita in futuro senza toccare l'impianto. La garanzia scritta che consegniamo con il piano di cura indica durata e condizioni, e il passaporto implantare permette a qualsiasi dentista di intervenire in futuro con i componenti corretti.
Che garanzia ricevo?
Impianti e protesi sono coperti da una garanzia scritta consegnata insieme al piano di cura, con condizioni chiare sui controlli periodici. Il chirurgo che ti ha operato resta il tuo riferimento anche dopo il rientro in Italia, raggiungibile su WhatsApp e in videochiamata, e i controlli di mantenimento possono essere organizzati a distanza o durante i soggiorni successivi. Se vuoi sapere quale soluzione implantare è adatta alla tua bocca, la consulenza con il nostro chirurgo è gratuita e senza impegno.